解决方案
新贝博竞彩电子病历系统解决方案

产品简介:
    电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
    易康达电子病历系统是由合肥易康达医疗信息系统有限公司出品,结合中国医疗机构的临床诊疗实际需求而设计的临床信息系统。它融合了临床医学、医院管理专家的经验,将临床医学与信息技术相结合,符合中国的医疗卫生需要,是国内第一个产品化的电子病历系统,是一款出色的临床信息软件。
    易康达电子病历系统覆盖临床业务内容全面,产品线涵盖了住院、门诊、专科、教学、科研、卫生保健等各个方面,是临床资源的整合平台。系统动态地实时地提供各类临床数据,帮助医护人员快速完成病历的书写,显著地提高工作效率,提升医疗管理和服务质量,规范医疗行为,降低医疗成本,提高科研水平。为医院带来巨大的经济效益和社会效益。
    易康达电子病历系统已在国内数十家三甲医院使用至今。经过多年的经验累积,系统已经向更深入的专科化、专病化、数据挖掘和数据利用功能扩展,为中国数字化医院和区域化医疗平台的实现奠定了坚实的基础。

功能特点:
    1、以病人为中心
    系统遵循“以病人为中心”的服务宗旨,使医护人员从繁琐的病历书写中解放出来,集中精力关注病人的诊疗,将更多的时间用于分析、诊断。
    2、规范化、标准化
    符合卫生部颁布的《电子病历基本规范》、《电子病历基本数据集编制规范》、《医院信息管理系统规范》、《病历书写规范》等。符合ICD-10、HL7 CDA、IHE信息架构等国际化标准。
    3、多种病历书写方式
    系统提供表格模板录入,知识元素模板录入,自然语言模板录入等多种病历书写方式,供临床选择使用,支持表格、图片以及医学特殊符号的使用。
    4、强大的结构化模板设计
    系统以XML文件作为结构化病历的存储载体。模板采用标准元素库的结构化设计方式,支持元素→临床表现→病种描述的逐层组合,支持联想式录入方式。系统可提供丰富的模板库资源供用户参考,并可由用户自定义符合自己需求的个性化模板。
    5、信息整合平台
    有非常丰富的系统集成经验,与国内数十种主流的HIS\LIS\PACS\OR\ICU产品进行过无缝连接,形成“以病人为中心,服务于临床”的全院临床信息资源共享系统。
    6、临床路径
    系统集成临床路径的应用,可为医院发展一套最适当、最具成本效益的治疗模式,提升病患满意度。
    7、病历质量控制
    系统从时效性、流程性、完整性、内容规范性等方面对病历质量全面监控。实时有效的互动提醒加强了医护人员和质控人员的联系。质控模式改变为事前提醒、事中监督和事后总结统计。
    8、准确性
    系统可以自动对输入的病人诊疗数据进行合理性判断和控制,防止医护人员在诊疗过程中出现明显的人为差错。
    9、临床决策
    系统具备准确、完整的以多媒体病历为核心的临床医疗数据库,可以为临床医生的决策提供依据。
    10、临床指南
    提供详尽的临床指南知识库,为临床医护人员诊治病人提供循证医学依据。
    11、中医特色
    系统具备完善的中医院特色功能,可满足国内中医院的临床应用。使用标准化中医临床术语、中医诊断名称、辩证论治、舌诊、脉诊等。
    12、数据安全
    完善的数据安全机制,支持电子签名技术,保障病人医疗数据的安全。 实施阶段:


一期:以工作站为基础应用,包括内容:门诊医生站、护理管理(护理病历部分)、住院医生工作站、与HIS各系统接口、初步的辅助诊疗系统
二期:外围系统:病案系统接口、疾病上报与管理、与LIS\PACS接口数据交换
三期:医学智能知识库系统、基于知识库的高级辅助诊疗系统、与兄弟医疗双向转诊实现电子病历部分信息共享
四期:区域医疗信息与电子病历的接口


核心亮点
    1、在依据《病历书写基本规范》、《病历书写规范细则》,《电子病历基本架构与数据标准》等卫生行业规范等,参考国内外经验标准如HL7。以实现标准化、专业化电子病历系统
    2、以工作站为基础,实现电子病历独立系统运行,与HIS、PACS、LIS等其他系统做好接口规范,最终以实现电子病历可以移置到其他任何医院信息系统
    3、辅助病历书写设计:模板技术、专科模板、常用词汇、默认值等手段辅助书写、
    4、Xml数据库存储,以满足不同数据格式需求。
    5、B/S构架 ,无客户端,在浏览器(如IE)上面即可远行
    6、分级安全控制权限,特殊病历或敏感信息可控制查看、修改权限。
    7、实现病历质量管理:如填写时间、完成质量以及以后诊疗质量分析
    8、辅助看诊系统:提供处方有效审核、过敏史、药品互斥、建议用药等功能